全球染发剂市场规模超过230亿美元线下配资平台，仅美国每年销售额就超过20亿美元。但与此同时，关于染发剂致癌的担忧也从未停止过。
这篇文章就把这个持续了50多年的争议一次性讲透。
先给结论：风险到底有多大
先说核心结论。
国际癌症研究机构（IARC）将美发师职业暴露列为“很可能对人类致癌”（2A类），也就是理发师、美发师这些长期大量接触的人群，致癌证据是有限的但确实存在。而个人日常使用染发剂，IARC将其归为“无法归类为对人类致癌”（第3类），意思是现有证据不足以证明它对人致癌。实际上，咖啡也在这个类别里，所以不用过度恐慌。
2025年10月，美国加州大学的一个研究团队发表了一项系统性综述，覆盖了1964年到2025年3月间的96项研究（13项前瞻性队列研究和83项病例对照研究），结论是：在特定人群和特定使用模式下，确实存在一些风险信号，但绝不是“染发就会得癌”那么简单。
一句话概括：染发剂的风险客观存在，但对普通人的影响远小于职业暴露，通过合理措施可以降到很低。
哪些癌症与研究有关联
乳腺癌：不同人群风险差异大。 96项研究里多数报告了染发剂使用和乳腺癌风险之间的关联。黑人女性使用深色永久染发剂后，雌激素受体阳性乳腺癌的风险显著升高——一项研究中报告的风险比值超过1.7，折算下来大约是72%。黑人女性使用永久性染发剂整体乳腺癌风险升高45%，白人女性升高7%。另一项研究发现，染发超过35到89次的女性，乳腺癌风险升高31%。2020年发表在《英国医学杂志》（BMJ）的一项研究也指出，染发次数每增加50次，乳腺癌发病风险增加1%到2%。
但需要说明的是，这些是相对风险而不是绝对风险。比如一个本来每年1000人中有1人患乳腺癌的女性，如果风险升高31%，也就变成大约1000人中有1.31人，绝对增加非常有限。
膀胱癌：与基因型有关。 染发剂中曾含有的芳香胺类物质与膀胱癌的关系最早来自职业暴露人群。IARC在1993年的评估中就指出，男性理发师和理发师的膀胱癌超额风险约为1.6倍（即比普通人群高60%）。个人使用方面，一项研究发现使用永久性染发剂超过31年或累计使用超过282次的女性膀胱癌风险增加。而且携带特定基因型（慢乙酰化NAT2或CYP1A2）的人，染发后膀胱癌风险更高，这与身体代谢染发剂成分的速度有关。
血液系统肿瘤：有弱关联。 多项研究发现染发剂使用与白血病、非何杰金氏淋巴瘤有关联。慢性淋巴细胞白血病的风险随着终生累积暴露量增加而上升。此外，使用深色染发剂、采用1980年以前的配方、长期使用的女性，非何杰金氏淋巴瘤风险也更高，而且具有某些遗传易感性的人群风险进一步上升。
为什么会致癌——科学机制是什么
染发剂中的核心成分对苯二胺在引发氧化反应着色头发的过程中，会生成羟基自由基，这是一种强效活性氧，能够造成DNA损伤并促进突变。此外，某些芳香胺在体内经过代谢后，能够与DNA结合形成加合物，从而诱发基因突变。这也是为什么携带特定代谢基因型的个体可能风险更高。
但必须指出的是，人体皮肤有屏障功能，头皮吸收进入血液的染发剂总量是比较低的。现代染发剂的配方相比1980年以前已经大幅改进，去除了许多高致癌风险的芳香胺，多项研究认为现代配方的风险可能低于早期产品。
不同染发类型，风险不同
市场上的染发剂分为三大类，风险高低依次递减。
永久性染发剂：风险最高，但也是使用最广泛的。 占据市场约80%的份额，含有对苯二胺、氨水、过氧化氢等成分，需要把发丝角质层打开，让染料渗透到发丝皮质，发生氧化反应后着色。对苯二胺存在于美国和欧洲约80%的永久性染发剂中。正是因为渗透深、附着牢，它的化学暴露量最大，与各种癌症的关联性也最显著。
半永久性染发剂：风险中等。 不含过氧化氢等强氧化剂，只是将染料附着在头发表面而不破坏发丝结构，相对温和，对头皮刺激更小。一项研究显示，半永久性染发剂使用35到89次后乳腺癌风险同样升高31%，说明它也不能完全排除风险。
暂时性染发剂（植物性/天然染发剂）：风险最低。 染料分子量大，主要沉积在头发表面，通过数次清洗可去除，对皮肤的化学暴露极低。
真正的风险来自这些因素
暴露频次——染得越频繁风险越高。 这是最明确的风险因子。一项研究发现，使用永久或半永久染发剂35到89次的女性，乳腺癌相对风险比只用过1到2次的人高出近4倍。
染发颜色——深色风险大于浅色。 黑人女性频繁使用深色永久染发剂时雌激素受体阳性乳腺癌风险比值超过1.7，而浅色系染发剂的风险比值也显著高于未使用者。深色染发剂往往需要使用更高浓度的芳香胺类成分，因此风险更大。
遗传因素——有些人天生代谢慢。 携带慢乙酰化NAT2基因型或CYP1A2基因多态性的人群，身体代谢染发剂中有害成分的速度较慢，导致这些物质在体内停留更久、生物积累效应更强，癌症风险增加。
染发时间节点——孕期是绝对不能碰的。 多项研究发现，怀孕早期使用染发剂，孩子患上急性淋巴细胞白血病的风险显著增高；如果哺乳期继续使用，风险进一步上升。怀孕和哺乳期男女都不要使用任何类型的染发剂。
染发与直发/烫发叠加——风险叠加。 多项研究都观察到，使用染发剂的同时使用直发剂或烫发剂，多种化学成分叠加暴露，风险可能进一步提升。因此不建议同时进行多种化学造型处理。
降低风险：7条安全守则
第一条：降低频率，每年不超过1到2次。 这是最关键的一条。把染发控制在每年1到2次以内，相当于把终生暴露次数控制在几十次以下，可将大部分风险降到最低。
第二条：必须做皮肤斑贴试验，每次染前都要做。 染发剂最大的短期风险不是致癌而是过敏。对苯二胺是一个强致敏原，全球约1.5%的人口对其过敏，皮炎患者中这一比例更高。每次使用前至少在染发前48小时完成皮肤测试：取少量混合好的染发剂涂在耳后或肘窝内侧，观察皮肤有无红肿、瘙痒、水疱。中国规定所有染发剂必须完成斑贴试验通过后方可上市，这个测试是所有安全措施中的底线。
第三条：选择正规产品，拒绝劣质和三无染发剂。 中国对染发剂实行最严格的特殊化妆品管理，正规产品已经经过了国家药监局的重金属、微生物、致敏性等多重检测，对苯二胺等限制成分的含量也被严格控制在安全范围内。从正规渠道购买有备案的染发产品很重要。
第四条：尽量选择风险更低的染发类型。 如果只为短期改色或少量遮盖白发，优先选择半永久性或植物性染发剂，化学暴露量较小，对头皮刺激更小。
第五条：染发时做好防护，保护头皮屏障。 染发前2天内不要洗头，头皮分泌的天然油脂可以起一层保护作用。染发过程中要求美发师在头皮上涂抹隔离霜或甘油，形成物理屏障。不要用指甲或任何工具抓挠头皮，避免微小创口让化学物直接入血。操作人员必须戴手套，不要用手直接接触染膏。
第六条：如果属于高风险群体，咨询医生再决定。 包括：一级亲属中有乳腺癌、膀胱癌或血液系统肿瘤病史的个体；已知携带慢乙酰化NAT2基因型的人；个人有严重过敏史的人；以及正在备孕或已经怀孕的女性（直接禁止使用任何染发剂）。
第七条：注意非染发季节的细节。 染发后注意头皮有无持续发红、瘙痒或破损，如有异常尽快就诊皮肤科。
最后要说的
染发本身不是一个高危行为，把它和抽烟、酗酒混为一谈完全没有必要。染发剂的风险来源于累积暴露量、个人体质和操作方式三者的叠加。
多数人只要控制好染发频率、做好常规防护措施、避开高风险剂型、用前做好皮肤测试，就能把本来就很低的风险降到更低，同时享受自由改色的快乐。但特殊人群——孕期哺乳期女性、家族癌症史人群、已知过敏体质者——确实需要更高层次的谨慎甚至完全避免使用。
下次拿着染发剂想用的时候，记得先问自己三个问题：上次染到现在隔了多久？我的头皮现在有没有破损或皮炎？如果我的直系亲属得过某些特定类型的癌症，我需不需要让医生评估一下再决定？
想清楚这三件事，安心变美就没问题。
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